Baş Belası Hastalık; HİDRADENİTİS SUPPURATİVA
Yaklaşık bir buçuk asırdır bilinen iltihabi bir hastalıktır. Deri hastalıkları içinde en muzdarip edici, hastaların en çok rahatsız olduğu kronik bir enfeksiyon hastalığıdır. Hastaların olduğu kadar çok uzun yıllar boyunca bu hastalık hekimlerinde korkulu rüyası olarak karşımıza çıkmıştır.
Bu hastalık ilk olarak vücuttaki ter bezlerinin enfeksiyonu olarak tanımlanmıştır. Koltuk altında, anal bölgede, kasıkta, erkeklerde skrotumda bazen de bayanlarda labium majörde görülen müzmin, yineleyen bir iltihaptır. Hastalık başlangıçta kendiliğinden drene olan basit bir apse şeklindedir. Sonra bu apse bez içindeki boşlukta ilerler ilerleyen dönemlerde tekrarlayan bir şekil halini alır ve etkilenen bölgede yetersizliğe neden olur. Anal bölgedeki tutulum erkeklerde fazladır.
SİGARA KULLANIMI KÖTÜ ETKİLER
Sigara kullanmanın hastalığı artırdığı kanıtlanmıştır. Hidrodenitis suppurative hastalığına neden olan bakteriler çok çeşitlidir. Bu bakteriler ter bezlerinin kanallarında enfeksiyona neden olarak hastalığın tekrarlamasına neden olur. Bu ter bezlerinde aynı zamanda hasarda oluşturur. Bu bezlerde kokusuz, süt kıvamında bir akıntı oluşur. Bu derideki var olan diğer bakterilerle sonradan kötü kokulu ve pürülan akıntı halini alır. Daha sonra ter bezlerinin tahribi sonucu kronik fibrozise bağlı olarak çukurluklar ortaya çıkar.
TANI KONULDUĞU DÖNEM HASTALIK KENDİNİ ÇOK GÖSTERMEZ
Hastalığın ilk dönemlerinde ağrı, rahatsızlık ve kırıklık tablosu görülür. Her şeye rağmen hidradenitis supppurativa (köpek memesi) tanısının konulamaması ve yetersiz tedavi edilmesi hastalığın kronik şekil almasına yol açarak hastaların yaşam kalitesini belirgin derecede kötüleştirir.
APSEYE SEBEP OLUR
Hastalığın ilk başlangıcında ağrılı, tek tek kalın kabuklu lezyonlar görülür. Bunlar yaklaşık 1 hafta içinde geriler veya sabit bir halde haftalar ve aylar boyunca herhangi bir enfeksiyon bulgusu göstermeksizin kalabilirler. Genelde bu lezyonlar bir apse formunu alır ve apse cilde açılır. Bu apseler kendiliğinden drene olmazlarsa ağrılı bir şekil alabilir ve cerrahi tedavi gerekebilir. Drenaj geçici bir iyilik hali sağlar ve genellikle kısa zamanda nüks eder. Bu aşamada tanı konulamaz ve yanlışlıkla basit bir perianal apse olarak düşünülür.
NÜKSE ETME RİSKİ YÜKSEKTİR
Müzminleşme ve tekrarlama hidradenitis suppurutiva (köpek memesi hastalığı) için altın standarttır. Yeni oluşan lezyonlar ile eski lezyonlar birleşir. Klasik hastalık görünümü oluşur. Hastalığın son döneminde iltihap ve skar oluşumu nedeniyle extremitede hareket kaybı meydana gelir.
KANSERE ÇEVİREBİLİR
Tanı klinik muayene ile konur. Günümüzde tanının konulmasına yardımcı olabilecek herhangi bir test bulunmamaktadır. Erken dönemde pilonidal sinüs(kıl dönmesi), perianal fistül ile karışabilir. Tanının doğrulanması için eksizyonel biyopsi yapılabilir. Kronik vakalarda uzun zamanda hastalık zemininde squamöz hücreli kanser gelişebilir. Kanser gelişimi için yaklaşık 20 yıllık bir hastalık öyküsü ve hastanın hiç tedavi olmamış olması gerekir.
HİDRADENİTİS SUPPURATİVA BİLGİ PAYLAŞIM FORUMU
HS (KÖPEK MEMESİ ) HASTALIĞINDAN KURTULANLARIN TECRÜBELERİNİ PAYLAŞTIĞI ORTAK PLATFORMU ZİYARET EDİN !
KÖPEK MEMESİ HASTALIĞI İÇİN BİTKİSEL ÇÖZÜMLER HAKKINDA BİLGİ ALIN !
Bir önceki yazımız olan Hidradenitis Suppurativa Gerçekleri başlıklı makalemizde Hidradenitis Suppurativa, Hidradenitis tedavisi ve HS Bulaşıcımıdır? hakkında bilgiler verilmektedir.
